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癌症可以预防

时间:2022-01-31  来源:  作者:

           知大家可曾留意,坊间在谈论亲朋、好友、同学、同事、名人、政要等不幸患癌或因癌而逝的消息时,不是悲伤、同情,就是遗憾、惋惜,最后还免不了发一通无奈的感慨:什么生命无常,要好好活着啊!人生苦短,要倍加珍惜呀!等等,但却很少有人借此唤起预防癌症的意识和行动。为什么?

作者认为,其中主要原因是在绝大多数人心里,癌症不可预防,或者说是防不胜防。那么,癌症到底能否预防呢?回答是:不仅能,而且理论有根据,实施有方法,实践有成效。

先说癌症的一级预防。癌症一级预防的目的是去除致癌和促癌因素,使人不得癌症。近几十年,有关癌症的病因学研究已经取得了巨大且重要的进展,发现了许多与常见癌症发生有密切关系的危险因素,其中包括慢性感染、烟草使用、过度饮酒、不健康饮食、缺乏体力活动、超重和肥胖、辐射、环境和职业致癌物质,以及各种社会决定因素等。

据我国及世界肿瘤权威机构共同分析研究表明,我国常见癌症发病和死亡的归因中,慢性感染(乙肝、丙肝病毒、EB病毒、人乳头状瘤病毒、幽门螺杆菌、血吸虫等)占29.4%,主动和被动吸烟占22.6%蔬菜和水果摄入不足13.0%饮酒4.4%、职业性致癌因素的暴露2.7%,其余超重、肥胖和体力活动缺乏,以及生殖因素、激素替代治疗和口服避孕药等因素共占不足1%。

分析还发现,我国总癌症死亡中,57.4%是可以避免的。也就是说,在我国总癌症死亡危险因素中,有一半以上的因素,如慢性感染、吸烟、饮酒、蔬菜水果摄入不足、超重和肥胖等,都是可以控制的。可以控制就意味着可以预防。因此,从理论讲,如果一级预防做得好,可降低50%以上的癌症病人死亡。然而从目前来看,理论和现实还存在较大差异。不过,还有补救措施,那就是做好二级预防。

癌症的二级预防就是通过早发现、早诊断和早治疗,提高治愈率,降低死亡率。研究发现,癌症的发展有一个规律,就是早期生长比较缓慢,越到晚期发展越快。早期一般不对机体造成什么损害,治疗后很少复发。世界卫生组织早就明确指出,三分之一的癌症如能早发现、早诊断、早治疗,是可以治愈的。

那么,如何做好二级预防呢?这需要政府和个人共同参与。政府可以组织相关技术人员,对某些癌症(如食管癌、胃癌、肝癌、肺癌等)高发区人群或者某些癌症(如妇女的宫颈癌、乳腺癌等)高发年龄人群定期进行普查。这样不仅可以发现早期癌症,而且还可以发现癌前病变和癌前疾病。

对个人而言,除了积极参加政府或相关机构组织的癌症普查以外,可定期到医院或专门的体检机构进行体检。体检的年龄和间隔时间可根据具体情况而定,鉴于癌症病人有越来越年轻化趋势,做体检和接受普查的年龄可适当提前到30~35岁开始。时间间隔可选择一年、两年或三年一次。一般来讲,对于年龄较大、存在危险因素如吸烟、病毒性肝炎、有癌家族史的人群等,可适当缩短体检间期。年轻人不接触危险因素者,也无癌症家族史的人群,可适当延长体检间隔时间。(河南省卫生健康委宣传处指导 河南省肿瘤研究院石智勇供稿)

 

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